Indikasi dilakukannya ICSI

Penyebaran pertama ICSI menandai revolusi dalam pengobatan infertilitas berat pada pria. Pada kondisi ini, ICSI dianggap sebagai pilihan pengobatan yang paling efektif. Saat ini, ICSI banyak digunakan di berbagai klinik. Sebenarnya, ICSI adalah metode pilihan untuk kurang lebih 80 persen kasus yang dirujuk untuk program bayi tabung. Ini berarti bahwa ICSI dapat digunakan untuk pria infertilitas dan masalah kesuburan lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, ICSI direkomendasikan untuk kondisi berikut:

• Azoospermia

Azoospermia adalah infertilitas pria yang disebabkan oleh kurangnya sel sperma dalam cairan ejakulasi. Ada dua jenis azoospermia:

• Azoospermia obstruktif adalah ketika sperma dapat diproduksi tetapi salurannya tersumbat sehingga tidak dapat bercampur dengan cairan ejakulasi.
• Azoospermia non-obstruktif adalah ketika tidak ada produksi sperma.

Oleh karena itu, jika seorang pria didiagnosis dengan azoospermia, metode ICSI adalah pilihan terbaik karena satu sel sperma saja cukup untuk membuahi sel telur, sehingga kehamilan alami tidak mungkin terjadi.

• Oligozoospermia

Sesuai dengan rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pria dianggap oligozoospermia apabila jumlah sel sperma kurang dari 15 juta per mililiter cairan ejakulasi.

• Asthenozoospermia

Parameter ini menilai kualitas sperma berdasarkan pergerakannya atau motilitasnya. Apabila jumlah sel sperma yang progresif atau mampu bergerak maju ke depan kurang dari 32% dan jumlah total sperma yang bergerak kurang dari 40%, pria dianggap mengalami asthenozoospermia.

• Teratozoospermia

Kondisi ini dikaitkan dengan masalah morfologi atau bentuk sperma. Menurut kriteria WHO, pria dianggap mengalami teratozoospermia apabila bentuk sperma dalam sampel cairan ejakulasi lebih dari 96 persen. Sebaliknya, menurut kriteria Kruger, jumlah sperma yang bentuknya tidak normal di atas 85 persen dari sampel cairan ejakulasi. Selain itu, keempat kondisi tersebut dapat muncul secara bersamaan dalam satu sampel cairan ejakulasi.

Dalam beberapa situasi, ICSI juga direkomendasikan:

• Orang-orang yang telah menjalani vasektomi atau yang telah didiagnosis menderita penyakit infeksi seperti HIV atau hepatitis
• Orang yang cairan spermanya didinginkan (kriopreservasi) sebelum menerima terapi kanker
• Orang yang tidak bisa ejakulasi secara normal
• Ada bukti bahwa metode pembuahan in vitro tidak berhasil.

 

Indikasi dilakukannya IMSI

Seperti yang telah disebutkan di awal, IMSI adalah metode yang lebih canggih ketimbang ICSI. Ini memungkinkan pemilihan sel sperma hidup secara real-time tanpa perlu melakukan tes pewarnaan untuk mengevaluasi kualitas sperma yang dapat merusak, dan memungkinkan visualisasi sel sperma dengan akurat melalui perbesaran mikroskop 6000x—ini adalah 15 kali lebih kuat dari mikroskop konvensional yang digunakan untuk ICSI sehingga kualitas sperma Ada tidaknya kecacatan di kepala, tengah, atau ekor dapat diidentifikasi dengan benar, di mana ini berhubungan dengan fragmentasi DNA sperma. Ada hubungan kuat antara fragmentasi DNA sperma yang tinggi dan keguguran.

Oleh karena itu, metode ini disarankan untuk kondisi yang lebih khusus, seperti kelainan bentuk sperma atau teratozoospermia. Dalam situasi berikut, IMSI juga dapat digunakan:

• Riwayat kegagalan pembuahan dengan metode inseminasi buatan konvensional atau ICSI, terutama gagal berulang.
• Embryo tidak berkembang karena kualitasnya buruk
• Kegagalan dalam implantasi
• Oligoastenoteratozoospermia yang signifikan
• Fragmentasi DNA sperma yang signifikan
• Infertilitas yang tidak dapat dijelaskan sejak lama

Meskipun tampak lebih baik daripada ICSI, IMSI tidak dilakukan secara teratur di klinik bayi tabung. Teknik ini tidak berhasil untuk semua kasus infertilitas. Ada beberapa hal yang harus dipertimbangkan juga:

• Prosedur IVF konvensional dan ICSI membutuhkan waktu lebih lama, sekitar 1,5 hingga 5 jam.
• Sangat mahal, jadi kebanyakan laboratorium IVF tidak dapat menyediakannya.

 

Jika Anda membutuhkan bantuan seputar program hamil, mengatasi infertilitas, dan program bayi tabung, Anda bisa kunjungi Signum Fertility Clinic untuk mendapatkan pelayanan yang Anda butuhkan.

Untuk informasi lebih lanjut bisa hubungi kami di:

081336865595

Atau kunjungi langsung Signum Fertility Clinic di Jl. Mayjen Prof. Dr. Moestopo No.31-35, Pacar Keling, Kec. Tambaksari, Surabaya